פרופסור מלניק הינו רופא פנימאי המומחה לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד
פרופסור מלניק למד את לימודי הרפואה באוניברסיטת אוקספורד ובאוניברסיטת לונדון שבבריטניה. סיים את התמחותו ברפואה פנימית וגסטרואנטרולוגיה בביה"ח קפלן שברחובות שם גם עשה תת-התמחות במחלות כבד. הוא עומד בראש מחלקה פנימית ג' בקפלן למעלה מעשר שנים. לפרופ' מלניק ניסיון נרחב בתלונות הנוגעות לרפואה פנימית וגסטרואנטרולוגיה.
לפרופסור מלניק ניסיון נרחב במחלות כבד, במיוחד בצהבת B ו-C ובכבד שומני. לרופא ניסיון רב שנים בהליכי אנדוסקופיה, לרבות גסטרוסקופיה, קולונוסקופיה וקטיעת פוליפים. פרופ' מלניק מקבל חולים באופן פרטי, מבוטחי כלל, הראל, מגדל, פניקס ואף דרך ביטוח מושלם של כללית לשני ההליכים הרפואיים.
כמו כן, פרופ' מלניק מקבל חולים מקופות החולים מכבי, לאומית ומאוחדת לאחר שהם קיבלו הפניה מרופא המשפחה שלהם.חבר באגודה הישראלית לרפואה פנימית, באגודה הישראלית לגסטרואנטרולוגיה ובאגודה לחקר מחלות כבד וכן, חבר בארגון האירופאי לחקר מחלות כבד ובארגון האמריקאי לגסטרואנטרולוגיה.לרופא רקע רחב וניסיון רב בכתיבת מאמרים לספרות מקצועית בנושאים: צהבת, השמנת יתר, כבד שומנית ואיכותו הטיפול הרפואי.
פרופ' מלניק מקבל חולים באופן פרטי ואף דרך ביטוח מושלם של כללית להתייעצות ולביצוע אנדוסקופיות – גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה. כמו כן, מקבל פרופ' מלניק חולים מקופות חולים מכבי ומאוחדת בהפניית רופא המשפחה.
הקשר בין כבד שומני לבין תפקוד שריר הלב
NAFLD הינו גורם חשוב לשחמת קריפטוגנית, וקשור באופן מובהק לתסמונת המטבולית. השינויים ההיסטולוגיים בכבד דומים לאלו הקשורים בשימוש באלכוהול. טווח השינויים הללו רחב ביותר, וכולל שינויים קלים התומכים ב-NAFLD קל במטופל אתסמיני ועם תפקודי כבד תקינים, ועד ל-NASH ולשחמת עם אי-ספיקת כבד סופנית מבחינה קלינית. גורמי-הסיכון ל-NAFLD כוללים השמנת-יתר, סוכרת והיפרליפידמיה.
הפתופיזיולוגיה מורכבת, וכוללת קשר הדוק בין השמנת-היתר, תנגודת לאינסולין והיפרליפידמיה. התסמונת המטבולית, האחוזה בבסיס NAFLD, כוללת מספר מאפיינים:
היקף מותני גדול
טריגליצרידים מוגברים
יתר לחץ-דם
HDL נמוך
גלוקוז בצום מעל 100% מ"ג
לסיכום:
לחולי NAFLD, בהיעדר השמנת-יתר חולנית, יתר לחץ-דם, סוכרת ומחלת לב כלילית, יש מסת חדר שמאל מוגדלת יותר, ומדדים מוקדמים של אי-ספיקה דיאסטולית שלו, לעומת אוכלוסייה בריאה. יש צורך במחקרים נוספים, גדולים יותר, בכדי לעמוד במדויק על הקשר בין NAFLD לבין הפרעות בתפקוד החדר השמאלי ובתפקוד שריר הלב, וגם בכדי לנסות ולעסוק בשאלה האם יש צורך בטיפול תרופתי מוקדם לבעיה משמעותית זו.
תחומים בהם עוסק פרופסור מלניק:
גסטרואנטרולוג בדרום
מחלות כבד ברחובות
קולונוסקופיה בדרום
אנדוסקופיה בדרום
כבד שומני הפטיטיס C בדרום
טיפול בדלקת הכבד מסוג HCV בדרום
מחלות כבד ברחובות
בטיפול בדלקת הכבד מסוג HBV בדרום
טיפול בכבד שומני בדרום
סרטן המעי הגס בדרום
מייעץ לגבי מחלות כבד ומחלות של דרכי העיכול
מחלות פנימיות בדרום
מחלות מעי דלקתיות בדרום
פרופ' מלניק מקבל חולים באופן פרטי ואף דרך ביטוח מושלם של כללית להתייעצות ולביצוע אנדוסקופיות – גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה.
כמו כן, מקבל פרופ' מלניק חולים מקופות חולים מכבי ומאוחדת בהפניית רופא המשפחה.